제23회 임방울국악제 전국대회  참가신청서

참 가 종 목	판 소 리	기 악(관악, 현악)		무 용		시 조			농악		가야금병창	퓨전판소리
	부	부	악기명	부
	부를대목(판소리, 가야금병창, 시조)
	고수, 장단, 악사, 집고 본회 지정( ), 본인대동( ) ※ 지정고수비 무료
성 명	(한글) (한자)				성 별			男 , 女			사 진 (3×4)
생 년 월 일
주 소
학교, 학년/소속
스 승				친인척 8촌 이내
전 화 번 호	( ) -			휴 대 폰
※참가자는 신원을 확인 할 수 있는 신분증 지참 ※단체 참가시 명단과 생년월일 기재 첨부 ※ 농악팀 25명 이상 참가 ※퓨전 판소리 참가자는 사설 첨부 ※ 판소리 명창부 이력서 일부
※참가자는 직접스승이나 8촌 이내 친인척이 심사위원으로 참가할 때에는 해당 심사위원의 심사 회피를 경연전에 신청해야 한다. 만약 심사회피를 신청하지 않아 수상을 한 후, 회피 신청사유가 있었음이 발견될 시에는, 본 법인은 수상 취소를 결정할 수 있고, 수상자는 해당 상장, 상패, 상금을 반환하여야 한다, 참가자는 이 조항을 수락하고 참가하는 것에 동의 한다. ※‘개인정보보호법’ 등 관련 법규에 의거하여 본인은 (사)임방울국악진흥회에서 개인정보 수집･ 활용하는 것에 동의합니다. ◦개인정보 보유는 (사)임방울국악진흥회에서 하며, 상장 발급 및 경연대회 평가를 위해 문화체육관광부 및 (재)예술경영지원센터에 정보를 제공할 수 있다. 신청인 (서명)
위와 같이 제23회 임방울국악제 전국대회 참가를 신청합니다. 2015년 월 일 신청인 (서명) (사)임방울국악진흥회 이 사 장 귀하

제23회 임방울국악제 전국대회

임방울판소리장기자랑 참가신청서

참 가 종 목	□ 쑥대머리 □ 호남가 □ 추 억
참 가 대 상	•순수 아마추어 판소리( 남녀노소 )
성 명		성 별		男 , 女
생 년 월 일
주 소
전 화 번 호		휴 대 폰
※‘개인정보보호법’ 등 관련 법규에 의거하여 본인은 (사)임방울국악진흥회에서 개인정보 수집･ 활용하는 것에 동의합니다. ◦개인정보 보유는 (사)임방울국악진흥회에서 하며, 상장 발급 및 경연대회 평가를 위해 문화체육관광부 및 (재)예술경영지원센터에 정보를 제공할 수 있다. 신청인 (서명)

위와 같이 제23회 임방울국악제 전국대회

임방울판소리장기자랑 대회 참가를 신청함

2015년    월    일

신 청 인                         □

(사)임방울국악진흥회 이사장 귀하